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• 品號：2417820





• 100%純淨牛奶
• 100%天然麥芽
• 活力維生素B群
• 含有5種礦物質，八種維生素
• 膳食纖維,能有效幫助人體吸收

規格：
成分：
麥芽精(含大麥)、脫脂奶粉(含奶蛋白)、糖、可可粉、棕櫚油、磷酸氫鈣、碳酸鎂、維生素C、磷酸氫二鈉、焦磷酸鐵、香草香料、菸鹼醯胺、泛酸鈣、維生素(維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、生物素)

營養標示：
每一份量25公克
本包裝含68份
每份
熱量 103大卡
蛋白質 2.9公克
脂肪 2.5公克
飽和脂肪1.2公克
反式脂肪 0公克
碳水化合物 16.8公克
鈉 37.5毫克
膳食纖維 1公克
鈣 130毫克
磷 137.5毫克
鎂 42.5毫克
鐵 2.6毫克
維生素C 15毫克
維生素B1 0.3毫克
維生素B2 0.3毫克
維生素B6 0.4毫克
維生素B12 0.2微克
菸鹼酸 3.2毫克
泛酸 1.2毫克
生物素 26.8微克

產地：馬來西亞

保存期限：2年







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國立成大醫院斗六分院昨(十)日發表腎結石治療新選擇，引進軟式輸尿管鏡碎石手術，泌尿科林宗彥醫師指出，一名59歲男性因排尿問題至該院門診就醫，影像檢查意外發現左側高位輸尿管有一顆2公分的結石合併腎水腫，腎臟也有多顆大小約0.5公分的結石，患者選擇接受軟式輸尿管鏡雷射碎石手術，術後隔天出院，2周後追蹤已無結石。

別有一名52歲男性斷斷續續血尿已2年，診斷後發現左側腎臟有兩顆結石合併腎水腫，其中一顆2.7公分，由於工作繁忙，該患者與醫師討論後拒絕需要住院比較多天且風險較高的經皮腎造廔取石手術。

這名患者也選擇軟式輸尿管鏡雷射碎石手術，術後隔天即出院，追蹤一個月後針對殘留較大的結石碎片追加一次體外震波碎石，術後2個月左側腎臟已無結石和水腫。

林宗彥醫師指出，在過去沒有軟式輸尿管鏡時，處理選擇包括體外震波碎石術、硬式輸尿管鏡雷射碎石手術以及經皮腎造廔取石手術，體外震波碎石術使用機器產生震波後從體外擊碎體內結石，碎片再藉由尿液排出體外，通常用來處理比較小顆的結石，處理效果跟結石的大小、硬度、位置，以及病人體型相關，多顆或比較大顆的石頭有時候要處理好幾次。

硬式輸尿管鏡雷射碎石手術顧名思義使用的是金屬製成長長的一根內視鏡，只有一個角度，一般用來處理輸尿管結石，大部分腎結石由於角度受限是處理不到的；經皮腎造廔取石手術手術方法為從病人外背側體表往腎臟鑽出一個大約直徑一公分的通道，內視鏡再經由這個通道處理結石，一般用於處理大於2.5公分或是複雜性結石，需住院約一週，有臟器穿孔以及大出血的風險。

林醫師進一步說明，軟式輸尿管鏡的出現可補足過去這些處理方式的一些缺點，軟式輸尿管鏡跟硬式輸尿管鏡最大不同是可轉彎進腎臟進行多角度探索，藉由比較天然的方式處理結石，相較於經皮腎造廔取石手術，可在較低手術風險的情形下處理多顆或是複雜性結石。

林醫師也提醒，軟式輸尿管鏡雷射碎石手術並非泌尿道結石處理唯一選項，有其風險、限制及併發症，所以泌尿科醫師會依照患者身體狀況，結石位置、大小、數量去選擇最適合的處理方式。

中國時報【林雅惠╱高雄報導】

義大醫院配合世界肺炎日，透過醫病共享決策，幫助民眾了解肺炎鏈球菌疫苗施打重要性，並自行決定施打13價結合型疫苗或23價多醣體疫苗，9日、10日及14日三天免掛號費，填寫醫病共享決策量表即可進行疫苗注射。

義大醫院昨天舉辦「保護一生、愛肺一針」活動，強調接種疫苗重要性，並說近年肺炎鏈球菌對許多抗生素已產生高度抗藥性，感染後抗生素治療效果變差，因此疾病預防更加重要。

家醫科醫師洪暐傑說，目前肺炎鏈球菌疫苗有13價結合型疫苗、或23價時尚商品多醣體疫苗，建議先接受一劑13價結合型疫苗注射，1年後再接受一劑23價多醣體疫苗注射，有肺炎病史、肝腎心肺等慢性疾病、糖尿病、腦血管疾病、中風、失智症、癌症、先天或後天免疫功能不全、脾臟切除、器官移植者均適合接受注射。

11月9日、10日及14日義大醫院在1樓大廳進行醫病雙方開放性溝通討論，民眾領取醫病共享決策（SDM），由好評商品醫師評估病人體質後就可到門診注射室施打疫苗，將省下掛號時間及費用。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

>鉅亨網記者蔡宗憲 台北

台股連 2 周急速下挫，證交所統計，本周台股市值降到 26.83 兆元，較上周減少 3202 億元，加上上周蒸發的市值 6809 億元，兩周台股市值就蒸發了 1 兆元，下周在國際股市走勢不明朗以及台股本身的壓力影響下，指數恐持續探底，市值仍有減少壓力。

台股本周持續向下探底，受美國總統選舉結果干擾，指數已跌破 9000 點，儘管美股表現持穩，但科技股走勢遇壓，壓抑台股表現，本周五市值跌到 26.5 兆元，較上周減少 3202.76 億元，減幅 1.19%。

台股上周指數領先重挫，跌破 9300 點並下探 9000 點支撐，市值也減少 6890.37 億元，加上本周蒸發的市值，台股連兩周市值就蒸發 1 兆多元。

證交所統計，台股本周收在 8957.76 點，較上週下跌 110 點，跌幅約 1.22%，產業別指數，漲幅以電器電纜類指數上漲 8.7% 最多，跌幅以食品類指數下跌 5.14% 最大。

本週台股集中交易市場總成交金額為 4371 億元，全體上市股票成交金額為 3808.7 億元，股票成交量週轉率為 1.41%，各產業成交金額前三名為半導體、光電與通信類。

法人表示，台股指數下周仍有下挫壓力，尤其是美股仍持續消化川普當選的壓力，另外全球也將陸續反應其政策發展，指數仍有下跌壓力，市值恐持續縮水。

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